Речевые расстройства у детей

Речевые расстройства у детей

С различными речевыми расстройствами у детей сталкивается каждый третий-четвертый родитель. Это проблемы с произношением звуков, чтением, письмом. Как же понять, является ли это патологической задержкой речевого развития или просто временные трудности развития? Узнайте больше о видах когнитивных нарушений, связанных с речью, проконсультируйтесь со специалистами, и найдите путь для успешной коррекции расстройств!

Читайте в этой статье:

  • Диагностика речевых нарушений

  • Классификация расстройств речи у детей

  • Фонационные нарушения устной речи

  • Структурно-семантические дисфункции

  • Дислексия – расстройство чтения

  • Дисграфия – нарушения письменной речи

  • Факторы риска и коррекция расстройств

Диагностика речевых нарушений у детей

Для того чтобы установить причины речевых нарушений у ребенка, необходимо исключить определенные патологические факторы и выявить фон, на котором развивается расстройство. Обычно диагностика задержки речевого развития проводится с участием нескольких специалистов. Направление на такое обследование может выдать врач-педиатр. Оториноларинголог должен посмотреть – не поврежден ли слух ребенка, насколько развит по возрасту его голосовой аппарат – исключить (или подтвердить) физиологические причины речевой дисфункции. Невропатолог поможет диагностировать состояние центральной нервной системы, проверить, нет ли органических поражений головного мозга. Психотерапевт и дефектолог – выявить уровень развития невербального интеллекта. И только тогда врач-логопед, на основании полученных данных, сможет назначить ребенку коррекционную работу. Задержка речевого развития тем лучше поддается коррекции, чем раньше начата работа.

Аппаратная диагностика головного мозга у детей

Классификация расстройств речи у детей

Когнитивные нарушения у детей, симптомы которых проявляются в устной или письменной речи, нагляднее всего систематизируются согласно клинико-педагогической классификации.

Речевые расстройства у детей-1

Фонационные нарушения устной речи

Расстройства устной речи, связанные с трудностями произношения, обычно относят к синдрому легких когнитивных нарушений. Симптомы при этом затрагивают такие функции как голосообразование, произношение звуков, темп речи и интонацию. Часто эти нарушения сочетаются или проявляются в смазанной форме, поэтому точный диагноз может поставить только специалист. Часто фонационные расстройства связаны с физиологическими особенностями: например, дисфония – нарушения тембра, силы, высоты голоса – вызвана дисфункцией голосового аппарата ребенка. Ринолалия («гнусавое» произношение) связана с анатомическими проблемами носоглотки. Дислалия – неправильное произношение некоторых звуков, чаще всего «л», «р», шипящих – с недоразвитостью речевого аппарата. Умеренно выраженные нарушения когнитивных функций, проявляющиеся в нарушении речи, могут быть связаны и с нервными расстройствами, например, заикание, брадилалия (ускоренный) или тахилалия (замедленный темп речи), дизартрия (нарушения артикуляции и интонации).

Структурно-семантические дисфункции

Более выраженные речевые расстройства у детей обычно связаны с поражениями речевых зон коры головного мозга. Причиной таких расстройств чаще всего бывают перинатальные поражения нервной системы. Как правило, они проявляются в виде задержки речевого развития у детей раннего возраста и не связаны с патологиями или недоразвитостью органов речи, слуха. Так, алалия – это полная или частичная задержка психоречевого развития – ЗПРР. Различают моторную алалию (ребенок понимает окружающих, но у него нарушены связи в двигательных центрах головного мозга, и он не может нормально артикулировать речь) и сенсорную алалию (ребенок плохо или совсем не понимает речь, но может ее повторять). Синдром когнитивных нарушений у детей может выражаться и в потере речи (регрессе) на фоне каких-либо заболеваний ЦНС или головного мозга. Такое состояние называется афазия. Она также может служить причиной задержки речевого развития.

Дислексия – расстройство чтения

Нарушение речи, связанное с чтением, - дислексия – одно из самых трудно диагностируемых. Ее симптомы проявляются в начале обучения и часто списываются на «лень и невнимательность». Если у ребенка, в целом нормально развитого по возрасту, наблюдаются трудности с чтением, обратите внимание на признаки различных форм дислексии. Мнестико-когнитивные нарушения в начале обучения чтению характерны для всех – нужно запомнить соответствие букв звукам, связи в предложениях, но некоторые дети слишком долго задерживаются на этом этапе.

  • Фонематическая дислексия. Ребенок путает похожие по звучанию буквы и звуки З-С, Ц-С, Ж-Ш.

  • Оптическая дислексия. Ребенок путает похожие по начертанию буквы Т-Г, П-Н, В-З.

  • Аграмматическое расстройство чтения. Ребенок не понимает связи слов, предлоги, управление.

  • Семантическая дислексия. Ученик читает механически, не понимает смысл написанного даже при полной концентрации.

Речевые расстройства у детей-2

Дисграфия – нарушения письменной речи

Сложность в овладении письменной речью - дисграфия – обычно сочетается с дислексией, а также некоторыми фонационными нарушениями. Нарушение устной или письменной речи важно отделять от знаний правил языка. Если присмотреться, то ошибки ребенка-дисграфика – имеют свою специфику. Как и в дислексии, ученик может путать начертание схожих букв (заяц – ваяц), заменять звуки похожими (цапля-сапля), делить слова на части, отделять приставки или присоединять предлоги в «очевидных» ситуациях (при ехал, наулице). Этот синдром когнитивных нарушений у детей имеет иную логику, чем типичные ошибки школьника начальных классов «как слышится так и пишется» (примеры: карова, сонце, щастье) и не имеют ничего общего со знанием грамматики. Их причины лежат глубже и требуют занятий со специалистами.

Коррекция когнитивных нарушений у детей

Факторы влияния и коррекция расстройств речи

В большинстве случаев нарушения речи достаточно успешно исправляются на занятиях с логопедами дефектологами. В случае органических поражений, например, слуха – потребуется лечение или компенсация (слуховой аппарат), при поражении нервной системы или головного мозга – специальная терапия, в том числе медикаментозная. При этом очень важно проводить все рекомендуемые мероприятия на благоприятном психосоциальном фоне, так как когнитивные нарушения во время стресса усиливаются. Постарайтесь создать максимально доброжелательную обстановку в доме, исключить любое давление на ребенка, поговорите с педагогами в школе или в детском саду. И, конечно, наберитесь терпения – комплексная терапия обязательно даст свой результат, но при задержке речевого развития у детей он чаще всего требует немало времени.

Статьи
Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич относится к тем болезням поражения головного мозга, которые даже при тяжелой форме заболевания, хорошо поддаются реабилитации. Что нужно знать о ДЦП родителям больного ребенка – читайте в нашем обзоре.

Читать дальше
Черепно-мозговые травмы
Читать дальше
Когнитивные нарушения
Читать дальше
Речевые расстройства
у детей
Читать дальше
Варианты СДВГ
у детей
Читать дальше
Энцефалопатия
Читать дальше